Contoh Surat Pernyataan Tidak Memiliki Hutang Piutang

                       

                                                                        KOP SURAT

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SURAT PERNYATAAN

TIDAK MEMILIKI HUTANG PIUTANG

Nomor : .........................................................

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama                                       : 

NIP                                         : 

Jabatan                                    : 

Pangkat/Golongan Ruang       : 

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama                                       : 

NIP                                         : 

Jabatan                                    : 

Pangkat/Golongan Ruang       : 

Adalah benar yang bersangkutan tidak sedang tersangkut hutang piutang dengan pihak manapun.

Demikian surat pernyataan ini dibuat agar digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui: Kepala ............................................ .............................................. NIP.

Karawang, ..................................... Bendahara Gaji .............................................  NIP.