Contoh Surat Permohonan Cuti Haji

KOP SURAT

----------------------------------------------------------------------------------

No.	:	.	Karawang, ....................
Lampiran	:	1 (satu) berkas	Kepada Yth.
Perihal	:	Permohonan Cuti Ibadah Haji	Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat Melalui : Subbag Kepegawaian& Umum Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat di BANDUNG

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                           : TAUFIK FAUZI, S.Pd.

NIP                             : 19830215 201503 1 003

Pangkat/Gol. Ruang    : Penata Muda/ III a

Jabatan                                    : Guru Mata Pelajaran Matematika

Unit kerja                    : SMA Negeri 1 .........................................

Dengan ini mengajukan permohonan Cuti Ibadah Haji selama 28 hari kerja terhitung mulai tanggal ............................... sampai dengan tanggal .................................................

Selama mengajukan cuti, alamat saya di :

Dusun ............................ Desa ................. Kecamatan .............................. Kabupaten.....................

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan :

1.      Fotoopi SK Pangkat Terakhir

2.      Fotocopi Surat Keterangan dari Kementerian Agama Kabupaten Karawang

3.      Fotocopi Tanda Bukti Setoran Pelunasan BPIH Tahun ............. H/.................. M

3.      Surat permohonan Cuti Ibadah Haji

Demikian Surat Permohonan ini dibuat, untuk dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Kepala SMAN 1 .......................  .............................................. NIP. 19600913 198602 1 002	Pemohon, .................................................. NIP. 19830215 201503 1 003